Objectif Petite EnfanceLa prise de température de l'enfant
Le protocole complet, tel qu'on l'applique en crèche, en maternité et en service de pédiatrie : matériel, étapes du soin, méthodes de mesure, valeurs de référence, points de vigilance et transmissions.
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La prise de température
Matériel nécessaire
- Un thermomètre adapté : électronique rectal ou axillaire, tympanique ou frontal selon le protocole.
- Un protège-sonde à usage unique.
- Un peu de vaseline, en cas de voie rectale.
- Une lingette ou une solution désinfectante.
- De quoi noter la température, l'heure et la voie utilisée.
Les étapes du soin
- Se laver les mains.
- Expliquer le geste à l'enfant, même tout petit, et l'installer confortablement.
- Placer un protège-sonde et lubrifier légèrement l'embout pour la voie rectale.
- Introduire délicatement le thermomètre d'environ 2 cm dans le rectum et le maintenir.
- Attendre le signal sonore, puis retirer le thermomètre.
- Lire la température, puis la noter avec l'heure et la voie de mesure.
- Jeter le protège-sonde, désinfecter le thermomètre et se laver les mains.
Les méthodes de mesure
| Voie | Ce qu'il faut savoir |
|---|---|
| Rectale | Méthode de référence chez le jeune enfant. La plus fiable. |
| Tympanique | Rapide. Nécessite un bon positionnement de l'embout dans le conduit. |
| Frontale | Rapide et non invasive. Moins précise, à confirmer si la valeur surprend. |
| Axillaire | Ajouter environ 0,5 °C à la valeur lue. |
Les valeurs de référence
| Situation | Température |
|---|---|
| Température normale | 36,5 à 37,5 °C |
| Fièvre | à partir de 38 °C |
| Hypothermie | en dessous de 36 °C |
Points de vigilance et sécurité
- Ne jamais lâcher le thermomètre ni laisser l'enfant seul pendant une prise rectale.
- Adapter la voie de mesure à l'âge de l'enfant et au protocole du service.
- Utiliser un thermomètre désinfecté ou un protège-sonde à usage unique : un thermomètre se désinfecte entre chaque utilisation.
- Introduire l'embout en douceur, l'enfant étant bien maintenu.
- Toujours noter l'heure et la voie de mesure : une température sans contexte n'est pas exploitable.
En cas de fièvre
- Découvrir un peu l'enfant, sans le laisser se refroidir brutalement.
- Le faire boire régulièrement.
- Surveiller son comportement et les signes de gravité : teint, frissons, somnolence inhabituelle, refus de boire, éruption.
- Prévenir sans attendre l'infirmière, la puéricultrice ou le médecin.
- N'administrer un traitement que selon le protocole du service ou la prescription.
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Je reçois le kit gratuitement →Questions fréquentes
À partir de quelle température parle-t-on de fièvre chez un enfant ?
On parle de fièvre à partir de 38 °C. Entre 36,5 et 37,5 °C, la température est considérée comme normale ; en dessous de 36 °C, il s'agit d'une hypothermie. Ces repères sont indicatifs : le protocole de votre structure prime toujours.
Quelle voie de mesure est la plus fiable chez le nourrisson ?
La voie rectale reste la méthode de référence chez le jeune enfant. Les voies tympanique et frontale sont plus rapides mais moins précises. Pour la voie axillaire, ajoutez environ 0,5 °C à la valeur lue. Adaptez toujours la voie à l'âge de l'enfant et au protocole du service.
Que faire en cas de fièvre chez l'enfant ?
Découvrir un peu l'enfant, le faire boire régulièrement, surveiller son comportement et les signes de gravité, puis transmettre immédiatement à l'infirmière ou au médecin. L'administration d'un traitement se fait uniquement selon le protocole du service ou la prescription.
Cette fiche est-elle utilisable pour l'EP1 du CAP AEPE ?
Oui. Elle vous donne la trame et les repères techniques d'un soin du quotidien. Pour votre fiche de soin EP1, vous devrez l'adapter à une situation réellement vécue en stage auprès d'un enfant de moins de 3 ans, en y ajoutant votre contexte, votre posture et votre bilan.